Autorisation parentale
Je
soussigné(e) M……………………………………………….
Adresse………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Téléphone……………………………………………………………….
Portable………………………………………………………………..
Mail……………………………………………………………………..
Je
soussigné(e) Mme……………………………………………….
Adresse………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Téléphone……………………………………………………………….
Portable………………………………………………………………..
Mail……………………………………………………………………..
AUTORISE mon enfant
Nom :……………………………Prénom……………..……..
A participer aux séances d’entraînement du :
- mardi pour la séance de 16h30 à
18h00 (collégiens toutes
catégories)
·
mardi pour
la séance de 18h00 à 19h30 (primaires débutants)
- vendredi pour la séance de 17h00 à 18h30 (primaires confirmés et jeunes
collégiens)
Tout incident survenant à
votre enfant hors du gymnase est sous votre responsabilité. Nous nous engageons
à prendre en charge votre enfant dès sa présence au gymnase dans le cadre des
créneaux dirigés du mardi et du
vendredi.
J’autorise, je n’autorise * pas mon enfant à quitter seul
le gymnase à la fin de la séance
J’autorise, je n’autorise pas * mon enfant à être
photographié dans le cadre de la pratique de badminton et que son image soit
publié pour agrémenté le blog du club
Fait à ………………………….…………..
le…………….………….
Signature
* Rayer la mention inutile
